根據(jù)相關規(guī)范要求,對無菌醫(yī)療器械生產車間、藥品生產車間、醫(yī)學生物學實驗室、手術室等都要求建設符合相關標準的潔凈室。在潔凈室建設或改建時,不能依賴于最終的竣工驗收來保證潔凈室的質量,必須從設計及設備選型階段就嚴格把關,在建設的全過程中對主要關鍵點嚴格檢查、監(jiān)督,在實際使用中定期監(jiān)測才能保證潔凈室達到設計指標和使用要求。
無菌醫(yī)療器械是任何標明“無菌”的醫(yī)療器械。合景凈化工程公司認為,生產潔凈室是保證無菌醫(yī)療器械質量的基本條件,控制無菌醫(yī)療器械生產過程的環(huán)境并規(guī)范其生產,防止環(huán)境對無菌醫(yī)療器械污染,潔凈室必須滿足規(guī)定環(huán)境參數(shù)的要求來建設和定期監(jiān)測。

醫(yī)療器械凈化工程-無菌潔凈室工程設計的規(guī)范參照:
1、國際標準《ISO/DIS 14644》
2、潔凈室廠房設計規(guī)范《GB50073-2001》
3、醫(yī)療器械包裝車間潔凈室廠房規(guī)范《GMP-97》
4、藥品生產質量管理規(guī)范《GMP-98》
5、潔凈室施工及難收規(guī)范《JGJ 71-90》
6、通風與空調工程施工及驗收規(guī)范《GB 50243-2002》
7、美國聯(lián)邦標準《FS209E-92》
醫(yī)療器械凈化工程的重要參數(shù)設計
1. 溫度和相對濕度
無茵醫(yī)療器械在無特殊規(guī)定時,通常要求溫度在法規(guī)標準檢測Standard and Testing18~28 C ,濕度在45%~65% ,企業(yè)一般都可以控制在要求內。如在動態(tài)監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)達不到要求,可能是室內有產熱大的儀器設備。
潔凈室夏季室溫超過設計范圍的原因,多是由于開始確定的各潔凈室的空調送風量即換氣次數(shù)時只注重滿足潔凈度指標,忽視了對各潔凈室熱平衡的校核計算。因此在生產潔凈室的設計及運行過程中,必須對潔凈室的空調送風參數(shù)進行實時修正,保證各個季節(jié)生產潔凈室的溫度都維持18~28 C。 溫度和相對濕度主要影響產品生產工藝及細菌的繁殖條件,還能引發(fā)由生產操作人員舒適度對產品質量的影響。
2. 風量、換氣次數(shù)、靜壓差
醫(yī)療器械凈化工程無菌潔凈室工程設計階段對送風量的確定,首先要滿足相應潔凈度級別的換氣次數(shù)要求,同時還要通過熱、濕負荷校核來進一步確定風量,在此基礎上對高效過濾器進行選用。過濾器的處理風量應≤額定風量,設置在同一 潔凈區(qū)內的高效(亞高效、超高效)空氣過濾器的阻力、效率宜接近。
通常潔凈室的送風量,應取以下3項中的最大值:為保證空氣潔凈度等級的送風量;根據(jù)熱、濕負荷計算確定的送風量;向潔凈室內供給的新鮮空氣量。而新鮮空氣量應取下列2項中的最大值:補償室內排風量和保持室內正壓值所需新鮮空氣量之和;保證供給潔凈室內每人每小時的新鮮空氣量不小于40m3。
3. 換氣次數(shù)
在潔凈室體積確定的情況下,換氣次數(shù)由該室的送風決定,而靜壓差取決于房間的送風與回風量、排風h的差值。系統(tǒng)總送風.量、新風量、總排風量和對外壓差可以通過調整風機頻率轉速或總閥門開啟度來實現(xiàn),各房間的風量和壓力則可通過調整分支管路閥門開度來實現(xiàn)。
對某一個特定的潔凈室工程而言,換氣次數(shù)要根據(jù)實際情況確定。特別是潔凈要求較低的,有時換氣次數(shù)取決于室內排熱量。一般般根據(jù)室內工作人員和設備的發(fā)塵量(或工作人員的發(fā)塵量乘以一個系數(shù))計算出一個換氣次數(shù),兩者取大者即可,有時為了保險起見,可以乘以一一個使用系數(shù),計算得出換氣次數(shù)。
4. 靜壓差
潔凈室的動態(tài)監(jiān)測中,人員流動、新風不足及房門開啟頻繁是各潔凈室間壓差變化的主要原因,如果潔凈室與大氣之間或不同級別潔凈室間靜態(tài)壓差處于臨界狀態(tài),動態(tài)下檢測很可能由于人員流動,新風量補充不夠而造成壓差達不到要求。
5. 懸浮粒子、浮游菌、沉降菌
測試條件如不能滿足規(guī)定的環(huán)境參數(shù){溫濕度風速、換氣次數(shù)、靜壓差在規(guī)定范圍之內)要求,關鍵項目懸浮粒子。浮游菌或沉降菌的測試結果應視為無效。由于溫度相對濕度風速、換氣次數(shù)、靜壓差共同構成了潔凈室的微氣候,是潔凈室維護正常與否的重要指征,可將關鍵工序關鍵項目測試修訂為關鍵工序全性能測試。只有這樣,才能全面、系統(tǒng)監(jiān)測生產潔凈室,為確保潔凈室性能監(jiān)測的數(shù)據(jù)科學性、準確性,測試部門在進行關鍵項目懸浮粒子、微生物測試時,應同時進行溫度、相對濕度、換氣次數(shù)、靜壓差等前提條件的測試。

凈化工程凈化原理示意圖
醫(yī)療器械凈化工程建設中需考慮從以下問題:
1. 醫(yī)療器械包裝車間潔凈室工程所需要的凈化材料;
2. 醫(yī)療器械廠房潔凈室及醫(yī)療器械包裝車間潔凈室工程的設計、安裝、調試、維護等綜合服務;
3. 醫(yī)療器械包裝車間潔凈室工程空調凈化部分

醫(yī)療器械潔凈室建設注意事項:
選址的要求
1、廠址選擇時應考慮:所在地周圍的自然環(huán)境和衛(wèi)生條件良好,至少沒有空氣或水的污染源,還宜遠離交通干道、貨場等。
2、廠區(qū)的環(huán)境要求:廠區(qū)的地面、道路應平整不起塵。宜通過綠化等減少露土面積或有控制揚塵的措施。垃圾、閑置物品等不應露天存放等,總之廠區(qū)的 環(huán)境不應對無菌醫(yī)療器械的生產造成污染。
3、廠區(qū)的總體布局要合理:不得對無菌醫(yī)療器械的生產區(qū),特別是潔凈區(qū)有不良影響。
潔凈室(區(qū))的布局要求
按照《無菌醫(yī)療器具生產管理規(guī)范》附錄B中無菌醫(yī)療器械器具生產環(huán)境潔凈度級別設置指南來設置潔凈度的級別。潔凈室(區(qū))設計中要注意以下方面的內容:
1、按生產工藝流程布置。流程盡可能短,減少交叉往復,人流、物流走向合理。必須配備人員凈化室(存外衣室、盥洗室、穿潔凈工作服室及緩沖室)、物料凈化室(脫外包間、緩沖室和雙層傳遞窗),除配備產品工序要求的用室外,還應配備潔具室、洗衣間、暫存室、工位器具清洗間等,每間用室相互獨立,潔凈車間的面積應在保證基本要求前提下,與生產規(guī)模相適應。
2、按空氣潔凈度級別,可以寫成按人流方向,從低到高;車間是從內向外,由高到低。
3、同一潔凈室(區(qū))內或相鄰潔凈室(區(qū))間不產生交叉污染
1)生產過程和原材料不會對產品質量產生相互影響;
2)不同級別的潔凈室(區(qū))之間有氣閘室或防污染措施,物料的傳送通過雙層傳遞窗。
4、空氣凈化應符合GB 50457-2008《醫(yī)藥工業(yè)潔凈廠房設計規(guī)范》第九章的要求。潔凈室里的新鮮空氣量,應取下列最大值:
1)補償室內排風量和保持室內正壓所需新鮮空氣量;
2)室內沒人新鮮空氣不應小于40m3/h。
5、潔凈室人均面積應不少于4┫(除走廊、設備等物品外),保證有安全的操作區(qū)域。
6、如屬體外診斷試劑的應符合《體外診斷試劑生產實施細則(試行)》的要求。其中陰性、陽性血清、質?;蜓褐破返奶幚聿僮鲬斣谥辽偃f級環(huán)境下進行,與相鄰區(qū)或保持相對負壓,并符合防護要求。
7、應標明回風、送風及制水管道的走向。
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醫(yī)療器械案例
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